Фолиевая кислота и беременность
Зачем беременным принимать фолиевую кислоту?
В первые 12 недель беременности женщине необходимо принимать фолиевую кислоту (фолат или фолацин) - витамин В9 или Вс.
Фолиевая кислота - жизненно важный витамин, который помогает предотвратить дефекты развития нервной трубки у будущего ребенка, такие как трещина позвоночника (spina bifida), когда у новорожденного спинно-мозговой канал остается незакрытым, с обнаженными спинным мозгом и нервами или анэнцефалия (врожденное отсутствие головного и спинного мозга), гидроцефалия, мозговая грыжа.
Нервная трубка развивается очень быстро после зачатия, из нее формируется спинной мозг ребенка. Исследования говорят, что увеличение количества фолиевой кислоты, которые принимают беременные женщины, дают возможность в 70% случаев избежать трещин спинного мозга.
При недостатке фолиевой кислоты может нарушиться процесс формирования плаценты, повышается вероятность невынашивания беременности.
Фолиевая кислота необходима для деления клеток, роста и развития всех органов и тканей плода, нормального развития зародыша, процессов кроветворения. Она принимает участие в образовании элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, участвует в синтезе РНК (рибонуклеиновой кислоты), аминокислот, способствует лучшему усвоению железа.
При дефиците фолиевой кислоты увеличивается риск задержки умственного развития ребенка.
Такие дефекты развития малыша можно предотвратить, если начать принимать фолиевую кислоту или препараты, которые ее содержат еще до начала беременности.
Натуральным источником фолиевой кислоты есть овощи с тёмно-зелёными листьями (шпинат, брокколи, петрушка, капуста, зеленый лук, зеленый горошек, фасоль, чечевица, спаржа, соя, свекла, морковь, томаты), грецкие орехи, морковь, некоторые фрукты (особенно цитрусовые, арбуз, персики), зародыши пшеницы, мука грубого помола и хлебобулочные изделия из этой муки, дрожжи, гречневая, овсяная и рисовая крупы, пшено, томатный сок, сухое молоко, сливки, кефир, семечки подсолнуха.
Богаты фолиевой кислотой продукты животного производства: говяжья печень, печень трески, творог, сыр, почки, яичный желток, икра, ставрида.
Полезны овощи, которые приготовленные на пару или сырые.
Однако для обеспечения беременной женщины необходимым уровнем фолиевой кислоты, недостаточно принимать только пищевые продукты, нужно дополнительно попринимать препарат фолиевой кислоты. Он покупается без рецепта в аптеках. Суточная потребность в витамине В9 - 400-600 мкг (0,4-0,6 мг).
Фолиевая кислота в организме человека находится в печени, эритроцитах и лейкоцитах. Основным источником В9 в организме здорового человека является микрофлора кишечника. Если дополнительно с фолиевой кислотой принимать бифидобактерии, увеличиться синтез фолиевой кислоты в Вашем кишечнике. Можно принимать фолиевую кислоту с витаминами С и В12, что способствует высокой всасываемости витамина в кишечнике.
Всасывание фолиевой кислоты в кишечнике снижается при приеме алкоголя, препаратов Альмагель, Маалокс, которые нейтрализуют соляную кислоту (фолиевая кислота участвует в выработке соляной кислоты в желудке), сульфаниламидов, противоэпилептических средств . Концентрация витамина В9 в крови снижается при приеме аспирина в высоких дозах, оральных контрацептивов.
Три причины, из-за которых возникает дефицит фолиевой кислоты:
- Недостаточное поступление витамина с продуктами питания
- Повышенная потребность в витамине В9
- Нарушение всасывания фолиевой кислоты в кишечнике
Фолиевая кислота не накапливается в организме человека, ее запас необходимо ежедневно пополнять.
Стоимость фолиевой кислоты:
Фолиевая кислота украинского производителя (ЗАО “Технолог” г. Умань) стоит от 4 до 5 грн. (50 таблеток по 5 мг) или от 2,60 до 3,50 грн (50 таблеток по 1 мг), импортного производителя (Folik-Acid, 100 таблеток) - около 100 грн.
Структурная формула фолиевой кислоты:
Химическая формула:
C19H19N7O6
Фолиевая кислота не токсична.
Этот витамин рекомендуют принимать в период планирования ребенка, в течение всего периода беременности женщины и в период грудного вскармливания. Так как недостаток фолиевой кислоты особенно опасен на первых неделях беременности, с терапевтической целью рекомендуют принимать витамин В9 минимум за три месяца до планирования беременности по 1-2 мг 1-3 раза в день.
Содержание фолиевой кислоты в витаминных комплексах Вы можете посмотреть в статье “Витамины для беременных”.
Еще статьи на эту тему:
Здравствуйте! Сколько таблеток фолиевой кислоты по 5 мг нужно принимать беременной в сутки? Неужели нужно делить маленькую талеточку на части?
А я купила таблетки по 1 мг,но как я поняла из статьи-для беременных это много?Мне тоже интересно,как быть-делить пополам?
400-600 мкг (0,4-0,6 мг) - это суточная потребность в фолиевой кислоте.
Но, с лечебной целью врач может назначить принимать до 5 мг в сутки, т.е. 1 таблетку в день. Но это с лечебной целью. Высокие дозы фолиевой кислоты в период подготовки к беременности и в первом триместре беременности назначают также женщинам, у которых уже были случаи рождения детей с фолиевозависимыми пороками развития.
С терапевтической целью взрослым назначают по 1-2 мг 1-3 раза в день. Если дозировка 1 мг, тогда от 1 до 3 таблеток в день, по назначению врача.
Стандартная таблетка фолиевой кислоты содержит 1 мг, содержание фолиевой кислоты в поливитаминах составляет от 300 мкг до 1 мг. Прием 1 таблетки (1 мг) фолиевой кислоты в день или поливитаминов, содержащих в числе прочих этот витамин, перекрывает суточную потребность в нем на 100-200%, Прием таких доз фолиевой кислоты безопасен.
В Вашем случае, Татьяна, можно делить одну таблеточку (5 мг) пополам.
Инна, Вам делить не нужно, принимать как минимум одну таблетку в день.
Я раньше тоже купила уманьскую фолиевую кислоту по 5 мг, не знала, что есть меньшая расфасовка, так делила таблеточку на две части, одну себе, а другую мужу давала. Позже купила фолиевую по 1 мг, пьем вместе с мужем по 1 таблетке в день месяца уже 3-4, это мы планируем планировать малыша с января 2010 года. Иногда забываем, конечно, но это, думаю, не страшно, так как 1 мг итак больше суточной нормы.
Мне врач прописала вот так пить:
1 фаза цикла - по 1 таблетке (1мг) фолиевой кислоты 3 раза в день,
2 фаза - по 1 капсуле витамина Е 1 таблетка фолиевой кислоты 3 раза в день во время еды.
А мужу - по 1 таблетке фолиевой и 1 капсуле витамина Е 3 раза в день не зависимо от цикла.
Забыла написать, что это мы на стадии планирования малыша.
У меня срок беременности 4 недели, мой врач прописала мне фолиевую кислоту пить до 16 недель по 1 таблетке 3 раза в день.
Мы с мужем планируем беременность, я пью витаминно-минеральный комплекс Vitrum Prenatal forte, там содержится 800мкг фолиевой кислоты. Нужно ли дополнительно принимать мне фолиевую кислоту в таблетках 1 мг? Муж пьет только витамин Е, 1 таблетка в день.сколько? Заранее спасибо.
Лена, мне Vitrum Prenatal forte врач запретил принимать до 20 недели беременности. За весь период подготовки и первого триместра максимум половинку одной 5-мг таблетки в день, больше не рекомендуют. Муж у меня вообще ничего не пил. Удачи!
Я беременна и мне тоже прописали фолиевую кислоту. Я в аптеке купила фирмы “ТЕХНОЛОГ”, но там в аннотации написано - цытата “При необходимость приема во время беременности рекомендовано использовать фолиевую кислоту в другой лекарственной форме.” Как мне быть? Пить ее или нет?
Оксана, конечно же пить. Я тоже пью фолиевую кислоту фирмы “Технолог”, прописал врач. В другой лекарственной форме имеется ввиду внутримышечно. См. далее “Способ применения и дозы. Кислоту фолиевую принимают внутрь после еды.
С лечебной целью (в зависимости от тяжести заболевания) взрослым назначают до 5 мг в сутки. Курс лечения – 20 - 30 дней. Детям дозу и кратность применения препарата назначает врач.
Заболевания, обусловленные врожденным дефицитом Фолиевой кислоты, требуют индивидуального решения при их назначении. Как правило, более эффективным в этом случае является внутримышечное введение Фолиевой кислоты.”
Девченки, вот выкладываю, кому интересно, инструкцию по фолиевой кислоте:
Фолиевая кистлота УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства здравоохранения Украины
13.04.06 № 222
Регистрационное удостоверение
№ UA/4380/01/01
№ UA/4380/01/02
ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА
Folic acid
таблетки
ЛИСТОК-ВКЛАДЫШ. ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
Прочитайте внимательно этот листок-вкладыш, прежде чем применять препарат!
Храните этот листок-вкладыш. Вам может понадобиться перечитать его. Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим врачом.
Этот препарат предназначен лично Вам и не следует передавать его другим лицам. Это может навредить их здоровью, даже если симптомы их заболевания схожи с теми, которые наблюдаются у Вас.
Состав лекарственного средства:
действующее вещество: кислота фолиевая – 1 мг или 5 мг;
вспомогательные вещества: глюкоза, кислота стеариновая.
Лекарственная форма. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Антианемическое средство.
Фармакологические свойства.
Фолиевая кислота относится к витаминам группы В и в организме человека синтезируется кишечной микрофлорой. Фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пиримидинов, пуринов, обмене холина. В сочетании с витамином В12 (цианокобаламином) стимулирует процесс кроветворения, частично эритропоез. Необходима для нормального развития других клеток крови, в том числе образования и созревания мегалобластов. Следствием дефицита фолиевой кислоты является торможение перехода мегалобластической в нормобластическую фазу кроветворения.
При беременности фолиевая кислота защищает организм от воздействия тератогенных факторов.
Показания. Макроцитарная гиперхромная анемия, обусловленная дефицитом фолиевой кислоты. В составе комбинированной терапии таких заболеваний: анемии и лейкопении, вызванных лекарственными средствами и ионизирующей радиацией; спру; хронического гастроэнтерита; туберкулеза кишечника.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к фолиевой кислоте и другим компонентам препарата.
Предостережения при применении. При пернициозной анемии Фолиевую кислоту нужно назначать только в комбинации с цианокобаламином, поскольку фолиевая кислота, стимулируя гемопоэз, не предотвращает развития неврологических осложнений (фуникулярного миелоза и др.). Длительное время применять фолиевую кислоту (особенно в высоких дозах) не следует из-за риска снижения концентрации цианокобаламина в крови.
Беременность и лактация.
При необходимости применения препарата во время беременности для профилактики развития у плода врожденных пороков развития рекомендовано применение Фолиевой кислоты в другой лекарственной форме.
Препарат можно принимать в период лактации в рекомендованных дозах. Фолиевая кислота проникает в грудное молоко.
Влияние на способность управлять автотранспортом или другими опасными механизмами.
Не установлено влияние препарата на способность управлять автотранспортом или другими опасными механизмами.
Способ применения и дозы. Кислоту фолиевую принимают внутрь после еды.
С лечебной целью (в зависимости от тяжести заболевания) взрослым назначают до 5 мг в сутки. Курс лечения – 20 - 30 дней. Детям дозу и кратность применения препарата назначает врач.
Заболевания, обусловленные врожденным дефицитом Фолиевой кислоты, требуют индивидуального решения при их назначении. Как правило, более эффективным в этом случае является внутримышечное введение Фолиевой кислоты.
Побочные эффекты. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия).
Срок годности. 3 года.
Не следует применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 0С до 25 0С. Хранить в недоступном для детей месте!
Упаковка. По 50 таблеток в контейнерах полимерных.
Правила отпуска. По рецепту.
Название и адрес производителя. ЗАО “Технолог”. Украина, 20300, г. Умань Черкасской обл., ул. Зализняка, 3.
Заместитель директора Государственного
фармакологического центра
МЗ Украины, д.м.н. Т.А. Бухтиарова
Спасибо за ответ, я уже купила другой фирмы и пью ее.
никак не пойму. суточная норма фк 400-600мкг (0,4-0,6 млг). а теблетки выпускают по 1 и 5 млг. кроме того в инструкции сказано:”во время беременности для профилактики развития у плода врожденных пороков развития рекомендовано применение Фолиевой кислоты в другой лекарственной форме” В какой??? ничего не могу понять. мне приписали 400 мкг в сутки. и как быть? никакой другой формы я в аптеках не видела (кроме всяких модных комплексов, которые стоят …)
Malena, в аптеках продают фоливую кислоту в таблетках. Там далее в инструкции написано: “Заболевания, обусловленные врожденным дефицитом Фолиевой кислоты, требуют индивидуального решения при их назначении. Как правило, более эффективным в этом случае является внутримышечное введение Фолиевой кислоты”, другая лекарственная форма - это внутримышечно, но это делать могут только врачи и в редких случаях.
Если вы так боитесь, то можете делить одну таблеточку 1 мг-вую пополам, но не факт, что все, что эти 0,5 мг усвоятся 100% вашим организмом, поэтому назначают 1-3 таблетки 1-мграммовой фоллиевой кислоты в день. В терапевтических целях назначают пить 5-миллиграмовую фольку. Передозировки не будет. Она же выводится организмом каждый день. Я пью по одной таблетке 1 мг в день и все и еще мужу даю по одной.
У меня вопрос по механизму приема фолиевой кислоты. Имеется порок нервной трубки в предыдущую беременность. Поэтому на стадии планирования принимаю по 4 мг фолиевой кислоты в день. Получается по 4 уманских таблеточки. Нормально ли принимать их все четыре сразу или же разделить - две с утра и две вечером, например? Проблема в том, что если разделю, то вторую порцию могу забыть принять.
Заранее спасибо.
И еще - как прием фолиевой кислоты совмещается с приемом алкоголя (сухое красное вино)?
Лариса, все таки фолиевую кислоту желательно разделить на два приема: 2 таблетки с утра и 2 вечером. По поводу совмещения алкоголя с приемом фолиевой кислоты: алкоголь препятствует усвоению фолиевой кислоты в кишечнике. Если идет злоупотребление алкоголем, нужно увеличить принимаемую дозу фолиевой кислоты. Печень, разрушенная алкоголем не может использовать этот витамин В9 в ходе метаболизма.
Мне врач прописал 5 мг фолиевой кислоты 1 раз в день. У меня примерно 3 неделя беременности. Это нормальная доза? Из комментариев мне показалось, что 5 мг в день - это много!
И ещё - Я правильно поняла: 5мг - это 5 таблеточек по 0,001 г?
Мария, с лечебной целью врач может назначить принимать 5 мг фолиевой кислоты в день, это нормально, ведь не факт, что все усвоиться на 100%.
5 мг - это 5 таблеток по 0,001г (1мг=0,001г) или 1 таблетка по 0,005 г.
С лечебной целью??? (((
Беременность же не болезнь)))) Или это все же профилактика? А что, кстати, лечат фолиевой кислотой?
Спасибо!
С профилактической целью обычно назначают 0,4 - 3 мг фолиевой кислоты в день, назначая пить 5 мг, думаю, врачи перестраховываются.
Привожу цитату: “Дозировка. Минимальная суточная потребность в фолиевой кислоте в обычном состоянии составляет 50 мкг, но при повышении потребностей, например во время беременности, может увеличиться в несколько раз. В России считается, что потребность в фолиевой кислоте беременных женщин без признаков дефицита этого витамина составляет 400 мкг в сутки. У кормящих мам такая потребность составляет 600 мкг в сутки. Учитывая, что дефицит фолиевой кислоты особенно опасен на первых неделях беременности, этот витамин рекомендуют принимать в процессе подготовки к беременности (минимум - 3 месяца), а также в течение всего периода вынашивания ребенка. Стандартная таблетка фолиевой кислоты содержит 1 мг, содержание фолиевой кислоты в поливитаминах составляет от 300 мкг до 1 мг. Таким образом, прием одной таблетки фолиевой кислоты в день или поливитаминов, содержащих в числе прочих этот витамин, перекрывает суточную потребность в нем на 100-200%, Прием таких доз фолиевой кислоты безопасен.
У женщин с лечебной целью дозу могут увеличивать до 5 мг в сутки. Курс лечения составляет 20-30 дней. Высокие дозы фолиевой кислоты в период подготовки к беременности и в первой ее трети назначают также женщинам, у которых уже были случаи рождения детей с фолиевозависимыми пороками развития.
Безопасность применения
Фолиевая кислота не токсична для человека. Существуют исследования по длительному применению 15 мг фолиевой кислоты в день (превышение суточной дозировки в 40 раз), не выявившие никаких токсических эффектов этого препарата. Однако длительное применение (свыше 3 месяцев) высоких доз фолиевой кислоты может способствовать снижению содержания в крови витамина В12, что может приводить к анемии, Большие дозы фолиевой кислоты иногда вызывают желудочно-кишечные расстройства, повышение нервной возбудимости, функциональные изменения в почках.
Противопоказаниями к применению фолиевой кислоты являются случаи индивидуальной аллергической реакции на препарат.
Важно принимать фолиевую кислоту регулярно. Однако, учитывая то, что любой препарат фолиевой кислоты перекрывает суточную потребность в ней, не следует беспокоиться, если вы пропустили очередной прием. Просто примите препарат, когда вспомните об этом.
Многие лекарства могут влиять на всасывание, утилизацию и сохранность фолиевой кислоты в организме. Фолиевую кислоту лучше принимать вместе с витаминами В12 и С. Дополнительный прием бифидобактерий способствует увеличению синтеза фолиевой кислоты в толстом кишечнике.”
для тех, кто в танке. в одном грамме 100 мг. т.е. 1 таблетка 0,001 г - это 0,1 мг. И надо пить 4 таблы в день, а не делить эти малюсенькую таблетку на несколько частей.
Вика, в одном грамме не 100 мг, а 1000 мг. 1 таблетка 0,001 г это 1 мг. А суточная доза 0,4-0,6 мг, т.е. половина таблетки.
Какую же дозу фолиевой кислоты принимать до и во время беременности?
Не менее 0.8 мг – эту дозу не подвергают сомнению ни в одной стране мира. Более того, современные исследования говорят об усилении профилактического эффекта врожденных пороков развития при приеме больших доз фолиевой кислоты – 3-4 мг в сутки. Именно такую дозу фолиевой кислоты следует пить беременным, у которых отсутствует опасность дефицита витамина В12, то есть тем, кто также принимает «беременные» поливитамины. Итак, смотрим, сколько фолиевой кислоты в ваших поливитаминах и добиваем дозу до 3-4 мг, равномерно распределяя прием фолиевой кислоты одновременно с приемом пищи в течение дня.
скопировала с сайта faq.7ya.ru
Добрый день!я по ошибке приняла сразу 2 таблетки по 5 мг.у меня проблемы с менструациями и мне прописал врач,помимо остальных витаминов,по 400 мкг в день)а я превысила норму)это опасно?что делать?и как мне принимать таблетки,если нужно 400 мкг,а у меня табл.по 5 мг?
спасибо!
То, что Вы превысили норму - это не опасно, фолиевая кислота выводиться из организма каждый день, она не накапливается в организме. В дальнейшем, можете принимать или одну таблеточку (5 мг), в терапевтических целях врачи назначают такие дозы или разделить одну таблеточку пополам и принимать половинку в день, на больше частей делить не стоит. Нужно учесть, что ведь не все 100% усваивается в организме. В аптеке росфасовки фолиевой кислоты идут по 1 мг и по 5 мг.
Я беременна 8 недель и мне тоже прописали фолиевую кислоту. Я в аптеке купила фирмы “ТЕХНОЛОГ”, по 1мг. Мне назначали по 0,002 3раза,это значить по 2 табл.(1мг) 3 раза, не много ли будет?
Врачи часто перестраховываются, назначают принимать в терапевтических целях 5-6 мл фолиевой кислоты в день. Так что 2 табл. (1 мг) 3 раза в день - это нормально.
Скажите плиз……. мы планируем ребеночка, но ко врачу ехать далеко……..пока не очень хочется по врачам. скажите фолиевую кислоту с витамином е вместе пить или как и по скока чтоб забеременить побыстрей)
Врач назначила мне применение фолиевой кислоты, выписала рецепт на две пачки, в каждой таблетки по 1 мг. Пила фолиевую кислоту по 2 таблетке в день до 19 недели беременности, а сегодня прочла в анотации, что при беременности пить фолиевую кислоту в таблетках не рекомендуется , и курс лечения составлет 20 дней. Вот сижу теперь и переживаю…Кто-нибудь пил так долго фолиевую кислоту?
Добрый день,мне прописал врач я на 7 неделе беременности,фоливую кислоту 300-400 мг.я купила в аптеке 9 месяцев фолиевая кислота(1 табл.400мг),витамин B6,йодомарин,магне B6 и усеее))всем здоровья..
Здравствуйте. Мы с мужем планируем ребеночка и мой врач прописал Витрум Пренатал по 1т-1 раз в день мне и мужу. Мне вот только интересно а мужу они зачем. Когда я спросила у нее мне ответила что там очень хороший состав витаминов.
Я на 6 недели беременности мне выписали по 400мг в день т.е. 1 таблетка. Разовой передозировки быть не может. Ее также выписывают при планиовании беременности обоим партнерам по 1 таб в день.
Здравствуйте! Я лечила воспаление яичников с последующим планированием беременности, и мне назначили с 5 по 15 день цикла пить фолиевую по 1мг 3 раза в день. В первый месяц приема забеременела. Ходить к моему врачу во время беременности не получится, поэтому пошла по месту жительства. Мне вообще сначала не прописали фолиевую (!!!), потом я все-таки настояла, и врач прописал по 2 мг 2 раза в день. Выходит, это уже 5 неделя, если считать с первого дня последней менструации или 3 неделя, если считать с предполагаемого зачатия:((( Девочки, кто не принимал фолиевую в самые первые недели? Какие были последствия? Я очень переживаю:(((
Перечитала много разных статей по поводу дозировки фолиевой к-ты и пришла к выводу, что планирующим беременность нужно начинать пить ее как минимум за 3 месяца по 0.8 - 1 мг (800-1000 мкг) в день обоим супругам. И беременной тоже нужно до 12 недель принимать такую же дозу.
Мне сегодня мой врач назначила пить фолиевую кислоту по 2 таблетки 4 раза в день (табл. по 1 мг) до 12 недель.
Добрый день!!! А мне врачь назначил фолиевую кислоту в количестве по 0,0005 - 3 раза в день! Купила таблетки по 1 мг. Это значит что по пол таблетки 3 раза в день??? Это не маленькая доза?
Да, Елена, это значит, что по пол таблетки 3 раза в день. В сумме получается 1,5 мг в день, нормальная доза.
у меня такой вопрос…….врач мне вообще не прописал эту кислоту…….можно ли пить самостоятельно?и когда можно начинать?4 мес уже поздно?
Конечно поздно. Надо пить сразу после зачатия, когда плод формируется.
я на 15-й неделе беременности. Врач прописал пить фолиевую кислоту до 16-й недели беременности. Купила таблетки ВИТРУМ ФОЛИКУМ. В этих таблетках сразу уже идет дозировка 400мкг. Стоимость около 25 грн. 30 таблеток.
Мне почему-то назначили фолиевую кислоту только по одной таблетке 1мг в день…И неделю назад после узи (12 недель) сказала, что уже пить не нужно, она уже сделала свою работу….Вот теперь начиталась тут в каких дозах пьют и переживаю, достаточно ли я её принимала???